Skolios är en onormal krökning av ryggraden. De flesta fall uppträder hos barn mellan 10 års ålder och tidig tonårsålder. Tillståndet tenderar att gå i familjer, och flickor drabbas något oftare än pojkar. Vid lindrig skolios kan periodiska kontroller vara allt som behövs, medan mer uttalade fall kan kräva korsettbehandling eller kirurgi.
Det är okänt vad som orsakar de flesta fall av skolios, och dessa kallas därför idiopatisk skolios. Vissa fall kan bero på sjukdomar som påverkar det neuromuskulära systemet, exempelvis cerebral pares, muskeldystrofi eller medfödda missbildningar. Degenerativ skolios drabbar äldre vuxna och orsakas vanligtvis av artros i ryggraden. I sällsynta fall kan tumörer i ryggraden ligga bakom tillståndet.
Huvudsymtomet vid skolios är en onormal krökning av ryggraden. Sett från sidan ska ryggraden ha en mjuk S-form, men sett bakifrån ska den se rak ut. Vid skolios ser ryggraden istället böjd ut när den betraktas bakifrån.
Andra symtom inkluderar ojämn midja och axlar, att ena höften eller ett skulderblad sitter högre än det andra samt trötthet. När krökningen förvärras kan du uppleva lutning åt ena sidan, smärta i rygg och bröst samt andningssvårigheter. Ryggsmärta uppstår vanligtvis inte förrän skoliosen blivit allvarlig, och då kan smärtan vara intensiv.
Läkaren utför en fysisk undersökning där ryggrad, höfter, axlar och bröstkorg kontrolleras. En röntgenundersökning bekräftar diagnosen genom att visa krökningen. Bilden visar kurvans placering, vinkel, form och riktning, vilket ger läkaren viktig information för att kunna planera rätt behandling.
Valet av behandling beror på patientens ålder, familjehistorik, hur mogen barnets skelett är, kurvans storlek samt hur länge barnet beräknas fortsätta växa. Vid lindrig skolios kan läkaren välja att avvakta och följa upp med regelbundna röntgenkontroller för att se om krökningen förvärras.
När krökningen är måttlig till svår och orsakar ryggsmärta kan läkaren rekommendera en korsett. Korsetten botar inte eller vänder krökningen, men den kan hindra den från att utvecklas vidare. Den ska bäras dag och natt enligt läkarens anvisningar. Korrekt användning av korsetten kan ofta förebygga behovet av en operation.
Vid allvarlig krökning kan läkaren rekommendera kirurgi. Operationen utförs vanligtvis via ett litet snitt i ryggen, och kotorna sammanfogas längs kurvan. Metallstavar, krokar och skruvar placeras för att hålla ryggraden stabil medan kotorna läker. Implantaten lämnas kvar i kroppen för att undvika ytterligare en ryggoperation och kan varken ses eller kännas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online