Testikelnedgång är normalt slutförd vid 6–12 månader. Onedgånget testikel (kryptokism) drabbar ~3% av fullgående pojkar.
Viktiga Punkter
- Retraktilt testikel: Testikeln rör sig mellan pung och leukgang via kremasterisk reflex — normal variant, ingen behandling behövs
- Sann kryptokism: Testikel inte palpabel i pungen; kan vara intraabdominal, inguinal eller frånvarande
- Spontannedstigning möjlig upp till 6 månader; osannolikt efter
Hanering
- Observation tills 6 månader (korrigerad ålder för förtidiga)
- Orkiopexi (kirurgisk fixering) vid 12–18 månader — bevarar fertilitet, minskar malignitetsrisk, möjliggör självundersökning
- Laparoskopi för icke-palpabel testikel
Risker vid Obehandlad Kryptokism
- Infertilitet (nedsatt spermieproduktion från högre temperatur)
- Testikelcancerrisk 2–5× högre (även efter orkiopexi)
- Torsion, trauma, leukhernieassociation
"Testikelnedgång" in i bukhöhlen är inte en typisk händelse; om en testikel manuellt reduceras kan den återstiga. Kirurgisk fixering är definitiv.
