Vad är leaky gut?
Ökad tarms permeabilitet (intestinal hyperpermeability). Tarmens enslaga cellager (enterocyter) får luckor → toxiner, bakterier läcker in i blod → systemisk inflammation. Kopplat till: kolit, Crohn, celiaki, IBS, artrit, leversjukdom, pankreatit, allergier. 2/3 av immunsystemet ligger i tunntarmen.
Probiotikas roll
Levande mikroorganismer som liknar de 500+ arter i tarmflora. Vanligast: Lactobacillus och Bifidobacterium. Använts i årtusenden (yoghurt). Intresse ökat – USA utgifter triplade 1994–2003 (NCCAM).
E. coli Nissle 1917 (EcN / Mutaflor)
- Icke-patogen E. coli-stam. Säljs i Europa mot smittsam diarré och funktionella tarmstörningar.
- Studie (PLoS One 2007): EcN skyddade mot tarmbarriärdysfunktion hos möss med kolit/leaky gut.
Andra probiotika med bevis
- L. rhamnosus + L. reuteri till barn med atopisk dermatit + GI-problem: förbättrade slemhinna, lindra symtom (J Pediatr 2003).
- L. plantarum minskade intestinal permeabilitet vid gallobstruktion (Letters Appl Microbiol 2006).
- L. casei förhindrade nedsatt barriärfunktion i tarmepitelceller (APMIS 2011).
Överväganden
- Många tillskott ej testade på människor; studerade stammar ej alltid tillgängliga.
- Regleras som livsmedel → kvalitet varierar.
- Generellt säkra, men konsultera läkare vid äldre, immunsvaga, annan medicinering.