
Ortognat kirurgi (käkirurgi för missställning, trauma, sömnapné, estetik) innebär ofta 2–6 veckors flytande diet med fixerade käkar (intermaxillär fixation, IMF) eller strikt mjukkost. Viktminskning på 5–15 % av kroppsvikt är vanlig – men kan undvikas/minimeras med planering.
Efter operation: käkar fixerade med gummiband/plattor/skruvar (IMF) i 1–4 veckor, eller guidande elastikker. Muntöppning <10 mm. Tugga omöjligt. Svelning, smärta, blödning, njursvikt.
| Fas | Tid | Kostform | Mål | Tips |
|---|---|---|---|---|
| 1. Akut (0–3 dgr) | Sjukhus/hemma | Klart flytande: vatten, buljong, proteinläsk, elektrolytdryck, gelé | Hydrering, elektrolyter, minimi smärta | Liten mängd ofta (30–60 ml/30 min). Ströbröd/tepid. |
| 2. Full flytande (v 1–3) | Hemma | Proteinläsk (whey/plant), smoothies (avokado, bär, spenat, olja), puréerade soppor, gröt, yoghurt, pudding | 1,5–2 g protein/kg målvikt/dag. 30–35 kcal/kg. 2–3 L vätska. | Blender är nödvändig. Tillsätt MCT-olje/avokado/nötssmör för kaloritäthet. Vitamin/mineral (flytande). |
| 3. Mjuk / lättkuggad (v 3–8) | Hemma | Äggstekt, fiskgryta, potatismos, avokado, hummus, fromage frais, mjuka pasta, vällagad gröt, silkes tofu | Öka kalorier, börja tugga (tungor/gommar). Behåll proteinhögt. | Undvik: skalet, nötter, råa grönsaker, tjockt kött, limmande ris/bröd. |
| 4. Normalisering (v 8+) | Uppföljning | Progressivt till normal kost per kirurg/tandläkare | Återställa full funktion, upprätthålla vikt/komposition | Fortsätt högprotein, fiber, näringsdensitet. Övervaka vikt veckovis. |
| Problem | Lösning |
|---|---|
| Svekfull smak / trötthet på söta läsk | Saltbaserade: benbuljong, misosoppa, tomatsoppa, avokadosmoothie (citron/lime), grönsaksjuice + protein. |
| Muntorrhet / sveda | Munspray (xylitol), läppbalsam, undvik alkoholbaserad munvatten, frekvent sköljning. |
| Social isolation (inte äta med andra) | Blanda din smoothie i en snygg thermos, sitt med vid middag, fokusera på samtal. |
| Snabb viktminskning (>1 kg/v) | Öka kalorier omedelbart (tillsätt olja, nutbutter, avokado, grädde i läsk). Ring dietist/kirurg. |