Hypotyreos (underaktiv sköldkörtel) orsakas oftast av Hashimotos thyreoidit – autoimmun attack mot sköldkörteln. Celiaki är också autoimmun. Forskning visar en stark koppling.
Autoimmun koppling
- Har du en autoimmun sjukdom → ökad risk för fler
- Celiaki: antikroppar mot transglutaminas (tTG) attackerar tarmen vid glutenintag
- Hashimotos: antikroppar mot TPO/Tg attackerar sköldkörteln
- Studie (Thyroid, 2008): tTG-antikroppar kan binda till sköldkörtelvävnad → bidrar till hypotyreosutveckling vid celiaki
- Tidigare trodde man tTG-antikroppar enbart påverkade tarmen
Glutenfri kost förbättrar sköldkörtelfunktion
- Studie (J Clin Endocrinol Metab, 2012): Celiaki-patienter med hypotyreos behövde högre dos thyroxin för att normalisera TSH
- Orsak: tarmskada → sämre upptag av läkemedel + näringsämnen
- Efter glutenfri kost: behovet av högre dos försvan (absorption normaliserades)
Praktiska konsekvenser
- Vid hypotyreos: screening för celiaki (anti-tTG IgA + total IgA) – särskilt vid svårinställd TSH
- Vid celiaki: övervaka sköldkörtelfunktion (TSH, fT4) regelbundet
- Glutenfri kost = dubbel vinst: läker tarmen + optimerar läkemedelsabsorption
Matlista för glutenfri kost (grundläggande)
- Undvik: pasta, kakor, kex, bröd, såser, dressingar, soppor, bearbetat kött, spannmål, snacks
- Ingredienser som indikerar vete: durum, bulgur, grahammjöl, spelt, semolina, malt, maltodextrin
- Ät fritt: färsk frukt/grönsaker, magert kött/fisk, ris, quinoa, torkade bönor/linser, obearbetade nötter/frön
Varning
Glutenfri kost är inte en kur för hypotyreos utan celiaki. Men vid kombination är den essentiell för läkemedelseffekt och symptomkontroll.