Vad är PFO?
Under fostertiden finns en öppning (foramen ovale) mellan hjärtats höger och vänstra förmak. Den ska sluta sig inom 2 år efter födseln. Hos ~1 av 4 stannar den öppen = Patent Foramen Ovale. Orsak okänd.
Symtom
- Barn/asymptomatiska vuxna: Inga symtom. De flesta vet inte att de har det.
- Symptomatiska vuxna: Trötthet, andfåddhet vid ansträngning, hjärtklappning, svullnad i ben/fötter/anklar, cyanosi (blåfärg), stroke.
- Träning blir omöjlig – minsta ansträngning ger andfåddhet.
Risker
- Ökad risk för stroke (men de flesta med PFO får INTE stroke).
- Kopplat till migrän med aura – kan försvinna efter PFO-läggning.
Hjärtfunktionspåverkan
- Liten PFO: Begränsad effekt.
- Stor PFO: Stor mängd syrerikt blod läcker vänster → höger förmak → pumpas tillbaka till lungor (onödigt). Höger sida jobbar hårt → risk för lungartärskador.
Behandling & Livsstil
- Reparation: Enkel procedur (liknar hjärtkateterisering) – implantat som hjärtat växer runt och stänger hålet. Ofta dagkirurgi.
- Återhämtning: Kort lyftbegränsning → tillbaka till normal aktivitet.
- Efter reparation: Inga speciella försiktighetsåtgärder. Ingen risk vid graviditet. Ytterligare operation sällan. Inga läkemedel behövs.
- Undantag: Patienter som utvecklat högt lungtryck (pulmonell hypertoni).
