Hudparasiter (löss, fästingar, skabb, myiasis) – identifiering, hemma- och medicinsk behandling

Allmänna tecken

• Intensiv klåda (ofta värre nattetid).
• Röda papler, blåsor, sår, "burrows" (gangar).
• Sekundära infektioner vid klåda (öppna sår).
• Känsliga knutar under huden.

Steg 1: Identifiera parasiten

Parasit	Kännetecken	Vanlig lokalisation
Huvudlöss	Nits (vita ägg fästa vid hårstrå), vuxna 2–4 mm	Hårbotten (nacke, öronbak)
Kroppslöss / kläderlöss	Liknande, men i kläder/sängkläder. Orsakar typhus, grävfeber.	Kropp, kläder
Skabb (skabbkvalster)	Intensiv nattklåda, gangar (linjära upphöjda spår), papler	Fingrar, handledar, axlar, midja, genitalier
Fästingar	Fastbeten, svullnad, kan bära borrelia/TBE	Varmt, fuktiga kroppsdelar
Furunkulös myiasis (botflyga)	Kokliknande sår med central öppning, larva synlig, sticksmärta	Ofta ansikte, armar, ben (tropiska/resebetingelser)

Steg 2: Hemmamedel (komplement, INTE ersättning vid allvarlig infestation)

• Gurkmeja/pulver – antiinflammatoriskt, antimikrobiellt.
• Borax/borpulver – torrar ut parasiter (använd försiktigt, se varning nedan).
• Vitlök (rå) + bärbärsekstrakter – systemiskt antiparasitärt.
• Tea tree-olja (utspädd i bärolja) – mot löss/skabb (test liten yta först).

Steg 3: Medicinsk behandling (läkare/dermatolog)

• Löss: Permetrin 1% / pyretriner + piperonylbutoxid schampo/lotion. Ivermectin peroralt vid resistens.
• Skabb: Permetrin 5% kräm (hela kroppen hals ner, 8–14h, tvätta av). Lindan lotion (äldre/barn – recept). Ivermectin peroralt vid utbredd/krustös skabb.
• Myiasis: Ivermectin kräm + peroral. Läkare kan behöva ta ut larva mekaniskt.
• Fästingar: Ta ut med fästingplockare (rakt ut, inte vrida). Overvak feber/ringflecken 4 veckor.

Steg 4: Miljörengöring & uppföljning

• Tvätt sängkläder/kläder 60°C+. Frys ej tvättbara föremål 48h eller förseglad påse 2 veckor.
• Dammsug mattor, möbler, bil.
• Behandla ALLA i hushållet samtidigt (även symptomfria).
• Fullfölj kuren – upprepa vid behov enligt läkare.

⚠ VARNINGAR

• Borax: giftig vid intag, hudupptag, ögonekspo. Aldrig barn/gravida/husdjur. Använd handskar, luftning.
• Klåda inte – ger öppna sår, infektion, ärr.
• Egenmedicinering med starka läkemedel (ivermectin, lindan) UTVÅRT läkare – allvarliga biverkningar.
• Kosmetika på infekterat område – stoppa.