Enligt National Comorbidity Survey Replication från 2002 drabbas cirka 5,7 procent av den amerikanska befolkningen av generaliserat ångestsyndrom. Benzodiazepiner (till exempel Valium) har använts för att behandla ångest i 40 år och har visat sig vara både säkra och effektiva. De medför dock risker som beroende, farlig interaktion med alkohol och allvarliga biverkningar. Buspar (buspiron) var det första icke-benzodiazepinläkemedlet som utvecklades för att behandla ångest utan dessa risker. Även om det är säkert och effektivt för många patienter, svarar inte alla lika bra på behandlingen.
Patienter med generaliserat ångestsyndrom (GAD) har en lika nedsatt social funktionsförmåga som patienter med svår depression – vilket i sin tur är mer invalidiserande än de funktionsproblem som orsakas av andra, kanske mer välkända sjukdomar som diabetes eller artros. Dessutom, precis som vid dessa sjukdomar, förbättras inte förändringarna i hjärnans kemi och funktion (de fysiska uttrycken för syndromet) av sig själva; ju längre ångesten får fortgå obehandlad, desto mer fastlåsta blir hjärnans nervbanor. Effektiv behandling – och förhoppningsvis fullständig remission, det vill säga att symtomen helt försvinner – finns dock att få hos psykiatrisk specialistvård.
Även om benzodiazepiner har ersatts av SSRI-preparat (till exempel Prozac och Zoloft) eller SNRI-preparat (till exempel Effexor) som förstahandsval vid läkemedelsbehandling av GAD, tenderar Buspar att ge ännu färre biverkningar än dessa preparat.
Generaliserat ångestsyndrom kännetecknas av överdriven och okontrollerbar oro tillsammans med minst tre av följande symtom: muskelspänningar, trötthet, irritabilitet, sömnstörningar, koncentrationssvårigheter eller en känsla av rastlöshet och inre olust.
Buspiron (Buspar) är en partiell agonist för serotoninreceptorerna 5-HT1A i hjärnan, vilket innebär att den aktiverar de hjärnceller som reglerar nivåerna av signalsubstansen serotonin – dock mindre kraftfullt än vad en "full agonist" gör.
Buspar (buspiron) godkändes av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA år 1986 och har sedan dess visats vara säkert och effektivt i ett flertal randomiserade kontrollerade studier, vilka utgör några av de starkaste vetenskapliga beläggen. Även om mekanismerna bakom ångest inte är helt kartlagda, verkar serotonin spela en central roll för att reglera humöret. Teoretiskt sett kan Buspar därför lindra symtomen vid generaliserat ångestsyndrom genom att bidra till att stabilisera serotoninnivåerna.
Buspar har flera tydliga fördelar jämfört med benzodiazepiner: effekten är minst lika god, men med färre och mildare biverkningar, samt utan fysiskt beroende eller farlig interaktion med alkohol. Tyvärr fungerar inte Buspar för alla patienter, särskilt inte för dem som nyligen använt benzodiazepiner. En annan nackdel är att det tar en till två veckor innan Buspar lindrar symtomen, jämfört med en till två timmar för många benzodiazepiner. Vanliga biverkningar inkluderar huvudvärk, illamående, yrsel och magbesvär.
Buspar utgör ett mer kostnadseffektivt alternativ till många andra läkemedel mot generaliserat ångestsyndrom, eftersom Bristol Myers, den ursprungliga tillverkaren, förlorade en långdragen juridisk process om att hindra framställning av generiska varianter.
Som med alla läkemedel bör du alltid genomgå en noggrann konsultation med din läkare och läsa igenom alla instruktioner som följer med medicinen innan du påbörjar behandlingen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online