Läkemedel som används för att behandla ångest är receptbelagda preparat som alltid ska tas i samråd med och under övervakning av en läkare. Utbudet är brett och omfattar flera olika läkemedelsgrupper – bland annat preparat som vanligtvis ordineras vid depression eller högt blodtryck. Vissa av dessa läkemedel har ångestlindrande effekt som en sekundär verkan, medan andra är avsedda specifikt för att behandla ångestsymtom.
Bensodiazepiner är ett vanligt val när symtomen är akuta och kommer plötsligt. Preparat som lorazepam, diazepam och alprazolam verkar snabbt och lindrar både de psykiska och kroppsliga besvären. De kan tas dagligen eller vid behov, beroende på läkarens ordination. Eftersom bensodiazepiner är vanebildande och kan skapa beroende bör de användas med försiktighet och helst under kortare perioder. Denna läkemedelsgrupp är primärt indicerad just mot ångest.
Även noradrenerga läkemedel, exempelvis betablockare och alfablockerare, kan användas vid ångest. Betablockare som propranolol eller atenolol lindrar de fysiska symtomen, såsom hjärtklappning och obehag i bröstet. Alfablockerare som klonidin och guanfacin har en liknande verkan och är särskilt hjälpsamma för att dämpa förväntansångest hos barn. Dessa läkemedel är dock primärt indicerade för behandling av högt blodtryck.
Vid långvarig och kronisk ångest är SSRI-preparat ofta ett lämpligt alternativ. Behandlingen pågår vanligtvis dagligen i minst ett år. Vanliga preparat inom gruppen är citalopram, fluoxetin och sertralin. Läkemedlen fungerar på liknande sätt, vilket innebär att om ett preparat inte hjälper patienten är chansen liten att ett annat SSRI-preparat ger bättre effekt. Gruppen är ursprungligen utvecklad för behandling av depression.
Om andra behandlingar inte gett tillräcklig lindring kan läkaren överväga antidepressiva som inte tillhör de ovan nämnda grupperna. Läkemedel som trazodon, mirtazapin och bupropion kan vara effektiva mot ångest och verkar alla på olika sätt i hjärnan. Trazodon och mirtazapin lindrar både ångest och sömnproblem, medan bupropion även används vid rökavvänjning. Samtliga preparat ordineras också vid depression.
Tricykliska antidepressiva betraktas ofta som ett sista alternativ, främst på grund av de besvärliga biverkningar som är vanliga vid denna typ av medicinering. Bland biverkningarna finns mycket torr mun, ökat svettande, viktökning, suddig syn, ljuskänslighet och trötthet. De nyare antidepressiva (SSRI) har betydligt mindre obehagliga biverkningar för patienterna. Till gruppen hör preparat som nortriptylin, amitriptylin och imipramin, som även används vid depression.
Antipsykotisk medicinering vid ångest ges oftast som komplement till annan behandling, till exempel tillsammans med ett antidepressivum. Läkemedlen lindrar de psykiska symtomen och hjälper patienten att uppnå ro. Preparat som risperidon eller olanzapin kan användas på kort eller lång sikt beroende på patientens behov. Denna grupp är primärt indicerad för tankestörningar.
Kom ihåg: Valet av läkemedel ska alltid göras individuellt tillsammans med en läkare, som väger samman symtom, sjukdomsbild, tidigare behandlingserfarenheter och risk för biverkningar innan behandling påbörjas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online