
Enligt en artikel i Diabetes Forecast lider 60 till 70 procent av alla personer med diabetes av neuropati. Det finns ett starkt samband mellan okontrollerad diabetes, njursjukdom och neuropati. Det finns dock för närvarande inga studier som kopplar parenteral näring under dialys till varken utveckling eller förbättring av diabetisk neuropati.
Neuropati är en funktionsstörning i nervsystemet som kan sträcka sig från domningar och stickningar i händer och fötter (perifer neuropati) till allvarliga komplikationer som påverkar synen, lungfunktionen, matsmältningen och rörelseförmågan. Diabetisk neuropati utvecklas till följd av okontrollerad diabetes. Höga blodsockernivåer och proteiner ansamlas i blodet och skadar med tiden nervsystemet.
Personer med diabetes kan utveckla njursjukdom på grund av okontrollerat blodsocker, högt blodtryck eller långvarig diabetes. Den ökade belastningen vid filtrering av socker och proteiner gör att njurarna med tiden kan svikta, vilket kräver behandling med dialys. Njursjukdom kan i sin tur också orsaka neuropati, eftersom gifter ansamlas i blodet när njurarna inte fungerar som de ska.
Intradyalytisk parenteral näring (IDPN) är intravenös näring – vanligtvis bestående av essentiella vitaminer, proteiner och kolhydrater – som ges i samband med njurdialys till patienter som uppvisar klinisk undernäring. De flesta studier visar dock att IDPN inte har någon större effekt på patientens näringsstatus än kosttillskott via munnen och ett ökat kaloriintag. Patienterna rapporterar heller inga ytterligare hälsofördelar, exempelvis minskad neuropatisk smärta.
Den bästa förebyggande åtgärden mot både diabetisk neuropati och njursjukdom är en god blodsockerkontroll tillsammans med regelbundna läkarbesök. Parenteral näring under dialys fyller en viktig funktion för undernärande patienter, men det saknas idag vetenskapligt stöd för att behandlingen skulle påverka diabetisk neuropati i någon riktning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online