Kostplan vid lap-band: Så äter du före och efter operationen

Ett lap-band är ett justerbart gastriskt bandningssystem som rekommenderas för patienter som väger betydligt över sin idealvikt – ofta mer än 45 kilo – och som inte lyckats gå ner i vikt genom traditionella metoder som kost och motion. Under ingreppet placerar en kirurg ett band runt den övre delen av magsäcken. Enligt Mayo Clinic begränsar bandet hur mycket mat patienten kan äta vid varje måltid.

För att behandlingen ska lyckas krävs att patienten aktivt följer särskilda kostplaner både före och efter operationen. Här går vi igenom de olika faserna av kosten vid lap-band.

Diet före operationen

Innan ett lap-band-ingrepp kräver läkaren vanligtvis att patienten börjar med en specialdiet. Kosten före operationen innehåller mellan 800 och 1 200 kalorier per dag samt 70 till 120 gram protein. Syftet är bland annat att minska leverns storlek och minska riskerna under kirurgin. Denna kost anpassas oftast individuellt efter patientens behov och hälsotillstånd.

Diet efter operationen

Efter operationen återupptas ätandet stegvis i flera faser, från flytande föda till fast mat.

Fas 1: Klar flytande kost (upp till två veckor)

Läkare vid University of California San Diego Medical Center rekommenderar att patienten håller sig till en klar flytande kost i upp till två veckor efter operationen. Detta inkluderar klara buljonger, skummjölk, fruktjuice och sockerfria glasspinnar.

Fas 2: Purerad mat (tre till fyra veckor)

Tre till fyra veckor efter operationen läggs purerad mat till i kosten. Exempel på detta är purerad fisk eller kyckling utan skinn, potatismos, ärter och yoghurt.

Fas 3: Mjuk mat (från femte veckan)

Fem veckor efter operationen introduceras mjuk, tillagad mat. Det kan handla om fisk som är så mör att den lätt kan delas med en gaffel, samt kalkonfärs.

Långsiktig kost

För att bibehålla viktnedgången måste patienten följa en långsiktig kostplan efter lap-band-operationen. Grundprinciperna är följande:

• Protein: 30 till 60 gram fettsnåla proteiner per dag, exempelvis vissa köttsorter, fisk, ägg och kyckling utan skinn.
• Frukt och grönt: en till två portioner färsk frukt per dag samt två till tre portioner färska grönsaker.
• Frukost: en liten portion flingor med lågt sockerinnehåll och en halv skiva rostat fullkorns- eller rågbröd.
• Mjölkprodukter: högst två koppar mjölk och cirka 30 gram ost per dag.
• Drycker: kalorifria och utan kolsyra, konsumeras utanför måltiderna.
• Fett: endast tre till fyra teskedar smör eller olja per dag för att täcka kroppens behov av fett.

Livsmedel att undvika

Vissa livsmedel bör undvikas i den långsiktiga kostplanen eftersom de kan blockera öppningen som skapas av bandet. Bland dessa finns torkad frukt, sparris, ananas, rabarber, majs, vindruvor, nötter och frön, sirap samt kaloririka livsmedel som tårta och chips.

Vanliga problemlivsmedel är även torrt kött, räkor, orostat bröd, fet mat och ris. Dessa livsmedel kan dock introduceras gradvis i kosten för att testa om de orsakar problem för den enskilda patienten. Kontakta alltid din vårdgivare om du upplever besvär efter att ha ätit viss typ av mat.