När en person inte lyckas gå ner i vikt trots sund kost och regelbunden motion kan läkaren välja att förskriva Reductil – ett receptbelagt aptitdämpande läkemedel som innehåller sibutraminhydrokloridmonohydrat. Detta görs dock normalt bara när kroppsmasseindexet (BMI) är 30 eller högre. Det enda undantaget gäller personer med BMI 27 som samtidigt lider av högt kolesterol eller typ 2-diabetes.
Det är viktigt att förstå hur läkemedlet fungerar: Reductil hindrar i praktiken två signalsubstanser i hjärnan från att kommunicera mellan cellerna, vilket leder till att aptiten dämpas.
Vissa personer har medicinska tillstånd som motiverar behandling med aptitdämpande läkemedel, eftersom övervikten inte går att reducera med traditionella metoder. I dessa fall förskriver läkare ibland Reductil, men det ställs samtidigt krav på att patienten under behandlingstiden följer en hälsosam kost och tränar regelbundet. Behandlingen begränsas dessutom oftast till högst ett år.
Alla får inte nytta av Reductil. Om patienten inte har gått ner minst 5 procent i vikt efter tre månaders behandling bör läkemedlet avbrytas. Detsamma gäller om vikten ökar – även om en viktminskning noterades veckan eller månaden innan. Då ska behandlingen stoppas.
Signalsubstanser i hjärnan styr kommunikationen mellan celler. Två av dem, serotonin och noradrenalin, påverkar både humör och andra hjärnprocesser – bland annat känslan av att magen är full och mätt. Reductil påverkar dessa två ämnen så att hjärnan tolkar det som att mat redan konsumerats och att man är ordentligt mätt, vilket gör det lättare att äta mindre.
På grund av allvarliga möjliga biverkningar – såsom bröstsmärta, krampanfall, oroande tankar, depression och förhöjt blodtryck – samt risken för negativa växelverkningar med andra läkemedel, förskrivs Reductil nästan alltid först efter att andra hälsotillstånd har uteslutits, exempelvis psykiatrisk sjukdom eller tidigare hjärtsvikt. Behandlingen övervakas alltid noggrant av läkare, och uppträder problem avbryts den omedelbart.
Vanliga biverkningar vid användning av Reductil är sömnsvårigheter, torr mun, huvudvärk, svettningar, värmevallningar, menstruationsrubbningar och impotens. Även följande biverkningar kan förekomma:
- Diarré, illamående och kräkningar
- Förstoppning och hemorrojder
- Buksmärtor
- Yrsel och ångest
- Förändrad smakkänsla
- Hjärtklappning och ökad puls
- Depression och krampanfall
- Njurproblem och högt blodtryck
Sibutramin, den verksamma substansen i Reductil, drogs tillbaka från den europeiska marknaden 2010 sedan studier visat en ökad risk för hjärtinfarkt och stroke. Läkemedlet finns därför inte längre tillgängligt i Sverige eller inom EU. Personer som tidigare behandlats med Reductil bör kontakta sin läkare för alternativa behandlingsalternativ vid övervikt och fetma.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online