1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Läkemedel-matinteraktioner: Viktiga par att undvika

Kliniskt signifikanta mat-läkemedelsinteraktioner ändrar farmakokinetik eller farmakodynamik:

Mat/KomponentLäkemedelsklassInteraktionsmekanismKlinisk effekt
Grapefruktsjuice (furanocoumariner)CYP3A4-substrat: statiner (simva, lovasta, atorva), kalciumkanalblockerare (felodipin, nifedipin), vissa benzo, immunsuppressivaIrreversibel CYP3A4-hämmning (tarm)↑ Läkemedelsnivåer → toxicitet (rhabdo, hypotension, sedering)
Mjölkprodukter (Ca²⁺, Mg²⁺)Tetracykliner, fluorokinolonerKelering → ↓ upptagBehandlingsmisslyckande
Tyraminrika (åldrad ost, rökt kött, fermenterad soja, rött vin)MAOH (fenelzin, tranylcypromin)Fördriven NE → hypertensiv krisStroke, intrakraniell blödning
Högt kalium (banan, potatis, spenat)K⁺-sparande diuretika (spironolakton, triamteren), ACE-hämmare/ARB + K⁺-tillskottAdditiv K⁺-retentionHyperkaliemi → arytmi
Vitamin K (kål, spenat, broccoli)WarfarinAntagoniserar VKA↓ INR → trombosrisk
AlkoholDisulfiram, metronidazol, CNS-depressivaDisulfiram: ALDH-hämmning; övriga: additiv sederingFlush, illamående, hypotension, respiratorisk depression
KoffeinStimulantia (metylfenidat), teofyllin, klozapinAdditiv CNS-stimulering / CYP1A2-hämmningÅngest, sömnsvårigheter, takykardi, toxicitet

Allmänna principer

  • Konstant kost (särskilt vitamin K för warfarin).
  • Separera dosering: 2–4 tim för kelering-interaktioner.
  • Apotekarsgranskning vid varje receptändring.
  • Patientupplysning: skriftlig lista, inte bara muntlig.

Individuell variation (genetik, mikrobiom, sjukdom) modifierar risk.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online