Så mäter du extern armrotation med goniometer – steg för steg

Axelleden är en kulled som möjliggör rörelser i alla plan. Extern rotation, eller utåtrotation, beskriver rörelsen när överarmen roteras utåt. Denna rörelse är avgörande för många vardagsaktiviteter, exempelvis att kasta, nå efter säkerhetsbältet, tvätta håret och klä på sig.

Extern rotation minskar ofta efter skador på rotatorkuffen – de muskler som fungerar som axelns dynamiska stabilisatorer. Normalt uppgår utåtrotationen till cirka 90 grader i slutläget, och den kan mätas på ett enkelt och tillförlitligt sätt med en goniometer.

Du behöver

• Sjukgymnastikbänk
• Stor goniometer

Instruktioner

1. Positionera patienten

Be patienten ligga på rygg på bänken. Placera armen ut åt sidan i 90 graders vinkel från kroppen. Instruera sedan patienten att böja armbågen till 90 grader med handen pekande rakt upp mot taket.

Mätningen kan även utföras i stående ställning: armen ut åt sidan i 90 graders vinkel, armbågen böjd till 90 grader och handen pekande rakt framåt.

2. Placera goniometern

Placera goniometerns centrum på spetsen av patientens armbåge. Rikta ena armen på goniometern längs patientens underarm och håll den stadigt på plats med ena handen. Rikta därefter den andra armen vinkelrätt mot golvet och håll den på plats med din andra hand. Använd samma placering vid mätning i stående.

3. Mät rotationen

Be patienten rotera armen bakåt samtidigt som armbågen hålls böjd i 90 grader. Fortsätt hålla goniometerns båda armar på plats under hela rörelsen. När patienten har nått sin maximala rörelsegräns läser du av rotationsvinkeln på goniometerns skala. Samma procedur används vid mätning i stående.

Tips för ett korrekt resultat

• Kontrollera att patienten inte kompenserar genom att lyfta axeln, böja bålen eller luta sig bakåt under rörelsen.
• Jämför alltid med den friska sidan för att få en tydlig bild av eventuell nedsatt rörlighet.
• Utför mätningen två till tre gånger och använd medelvärdet för ökad tillförlitlighet.
• Dokumentera resultatet samt om mätningen gjordes liggande eller stående, eftersom detta kan påverka värdena.