Så beräknar du ditt kolesterol – steg för steg

Kolesterol är ett vaxartat, fettliknande ämne som transporteras runt i blodet med hjälp av så kallade lipoproteiner. LDL (lågdensitetslipoprotein) fraktar kolesterol ut till artärer och andra vävnader och kallas därför ofta för det "onda" kolesterolet. HDL (högdensitetslipoprotein) gör motsatsen – det transporterar kolesterolet tillbaka till levern, där det så småningom bryts ner. HDL kallas därför det "goda" kolesterolet.

Triglycerider är en annan typ av blodfetter som omvandlas till fettsyror i kroppen. Nivåerna stiger kraftigt efter måltider rik på mättat fett, alkohol eller snabba kolhydrater, exempelvis vitt bröd och sötsaker. Höga triglyceridnivåer ökar risken för hjärt-kärlsjukdom. Tillsammans utgör HDL, LDL och triglycerider ditt totala kolesterol, ofta förkortat TC.

Så beräknar och tolkar du ditt kolesterol

1. Boka tid hos din läkare

Begär ett blodprov med så kallad lipidpanel. Det är ett blodprov som delar upp ditt kolesterol i HDL, LDL och triglycerider, vilket är grunden för alla efterföljande beräkningar.

2. Fasta innan provet

Fasta i 8–12 timmar innan blodprovet tas. Annars kan triglyceriderna vara tillfälligt förhöjda efter en måltid, vilket riskerar att ge missvisande värden – både för triglyceriderna själva och för den LDL-beräkning som bygger på dem.

3. Räkna ut din riskkvot

Dela ditt totala kolesterol (TC) med ditt HDL-värde. Är ditt TC exempelvis 220 och ditt HDL 30 blir riskkvoten 7,33 (220 dividerat med 30). Som riktvärde bör kvoten helst inte överstiga 4,5. I exemplet ovan skulle målet vara att sänka TC och samtidigt höja HDL.

4. Beräkna ditt LDL

Ditt LDL-värde kan uppskattas med Friedewalds formel i tre steg:

1. Dela dina triglycerider med 5. Har du exempelvis triglyceridvärdet 180 blir resultatet 36.
2. Subtrahera ditt HDL från ditt totala kolesterol. Med HDL 30 och TC 220 blir resultatet 190.
3. Subtrahera svaret från steg ett från svaret i steg två: 190 − 36 = 154. Detta tal är ditt uppskattade LDL.

Ett normalt LDL-värde ligger under 130, vilket innebär att värdet 154 i exemplet ligger i riskzonen.

5. Kontrollera dina triglycerider

En normal triglyceridnivå bör inte överstiga 150. Forskning publicerad i American Heart Associations officiella tidskrift tyder dessutom på att risken ökar redan när nivån passerar 100.

6. Kontrollera ditt HDL

Ett skyddande HDL-värde bör inte understiga 40 för män respektive 45 för kvinnor. Generellt gäller att ju högre HDL, desto bättre skydd mot hjärt-kärlsjukdom.

7. Bedöm ditt totala kolesterol

För att höra till gruppen med låg risk bör ditt TC ligga kring 150–160. Risken ökar gradvis över 160, stiger kraftigt över 180 och tar ytterligare fart över 230.

Tänk på enheterna

Alla värden i denna guide anges i mg/dl, en enhet som är vanlig i bland annat USA. Svenska laboratorier använder oftast mmol/l. Vill du jämföra kan du dela kolesterolvärden i mg/dl med 38,7 och triglyceridvärden med 88,6 för att få fram motsvarande värden i mmol/l.

Kom ihåg att alltid gå igenom dina provsvar tillsammans med din läkare, som kan bedöma värdena utifrån din samlade hälsa och dina individuella riskfaktorer.