Till följd av sjukdom, kirurgiska ingrepp eller åldrande kan vissa personer förlora förmågan att svälja mat och vätska på ett bra sätt. I sådana situationer kan sondmatning vara det bästa alternativet. Sondmatning förändrar dock drastiskt hur näringsämnen tillförs kroppen, vilket innebär att vissa rekommendationer bör följas för att hålla en intuberad person frisk.
Oavsett vilken intubationsmetod som används är det en prioritet att hålla sonden, pumpen och intubationsstället rent. En smutsig sond, pump eller intubationsplats är en grogrund för bakterier och utgör därför en risk för infektion.
Byt silikonsonder som förs in genom näsan minst en gång i månaden och sonder av polyvinylklorid (PVC) en gång i veckan. Vid andra typer av intubation bör en sjuksköterska byta sonden – latexsonder varje månad och silikosonder varannan till var tredje månad. Spola dessutom alltid sonden med vatten före och efter varje matning för att förhindra att näringen fastnar och byggs upp i sonden.
Använd en kontrollerad tillförsel av näringen. Kontrollerad tillförsel begränsar hur mycket näring som når magen vid ett givet tillfälle eller under en viss tidsperiod. Denna metod är betydligt bättre för att stabilisera blodsockernivåerna, minska risken för aspiration vid uppkastningar samt förebygga andra problem med sondmatning, såsom dumpningssyndrom – ett tillstånd där magens innehåll töms för snabbt in i tunntarmen, vilket orsakar illamående och kramp.
Använd en tunnare näring med lägre fiberinnehåll. Den typen av näring täpper inte igen sonden lika lätt. Ett lägre fiberinnehåll förhindrar också att tömningen av magsäcken fördröjs, vilket i sin tur minskar risken för regurgitation, reflux, gaser och uppblåsthet.
Överväg nattlig matning. Matning under natten innebär att den intuberade patienten kan koppla ifrån sig matningspumpen eller -påsen under dagen, vilket ger bättre rörlighet och frihet att utföra dagliga aktiviteter. Om det dock är viktigt för patienten att behålla en daglig rutin med måltider för att känna sig "normal", kan matningen ske på dagtid istället.
Håll generellt sett mängden näring vid varje matning liten. Mindre matningar är oftast bättre eftersom för stora mängder näring kan stötas upp och öka risken för aspiration. Ge hellre flera små matningar under dagen än tre stora måltider.
I takt med att en intuberad person åldras kan näringsbehovet och medicineringen förändras. Om näringen verkar otillräcklig eller plötsligt börjar ge problem kan det vara klokt att genomföra vissa undersökningar för att avgöra om näringen eller medicinerna behöver anpassas. Regelbunden uppföljning hos vårdpersonal säkerställer att patienten alltid får rätt näring i rätt mängd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online