Migrän och akuten: När bör du söka vård direkt?

I de flesta fall kan migrän hanteras hemma med receptfria smärtstillande läkemedel, vila i ett mörkt och tyst rum samt god vätsketillförsel. Men det finns situationer då en migränattack blir så kraftfull, eller uppvisar så ovanliga symtom, att den kräver akut medicinsk vård.

Varningssignaler – när migrän kräver akut vård

Kontakta en akutmottagning omedelbart om du drabbas av huvudvärk som åtföljs av något av följande symtom:

• Plötslig och extremt kraftig huvudvärk, som känns helt annorlunda än någon huvudvärk du haft tidigare
• Förvirring, krampanfall eller medvetslöshet
• Feber, stel nacke eller hudutslag
• Synrubbningar, exempelvis suddig syn eller blinkande ljus
• Svaghet eller domningar i ansiktet eller på ena sidan av kroppen
• Svårigheter att tala eller förstå vad andra säger
• Kraftigt illamående och kräkningar som inte går att kontrollera med läkemedel

Dessa symtom kan tyda på något allvarligare än en vanlig migrän, till exempel hjärnblödning, stroke, meningit eller andra neurologiska tillstånd som kräver snabb behandling. Vid plötslig, blixtrande huvudvärk som når sin topp inom sekunder – den så kallade åskknallshuvudvärken – ska du alltid ringa 112.

Vad händer på akutmottagningen?

När du kommer till akuten kommer läkaren att göra en noggrann bedömning av ditt tillstånd. Det kan innebära en neurologisk undersökning och i vissa fall bildtagning, exempelvis datortomografi, för att utesluta allvarliga orsaker bakom huvudvärken.

I de flesta fall kan en svår migränattack lindras effektivt på akuten med intravenös vätska, starkare smärtstillande läkemedel och medicin mot illamående. Behandlingen ger ofta snabb lindring och de flesta patienter kan åka hem samma dag.

I mer sällsynta fall, exempelvis när kräkningarna gör det svårt att få i sig vätska eller när symtomen inte lindras av den akuta behandlingen, kan kort tids sjukhusvård bli nödvändig för övervakning och fortsatt behandling.

Tänk på detta inför nästa gång

Om du ofta besöker akuten på grund av migrän kan det vara klokt att diskutera en långsiktig behandlingsplan med din läkare. Det finns idag flera förebyggande läkemedel och akuta behandlingsalternativ som kan minska både frekvensen och svårighetsgraden av dina attacker – och därmed behovet av akuta sjukhusbesök.