Brännskador på händer/fingrar är extra smärtsamma (många nerver) och funktionskritiska. Rätt akutvård minskar skada, smärta, infektionsrisk och ärrbildning.
1. Svalna OMEDELBART (gyllene regeln)
- Håll brända finger(s) / hand under **kallt rinnande vatten (15–25°C) i 15–20 MINUTER**.
- **Inte is, iskallt vatten, ispack, smör, olja, tandkräm, äggvita, tomat, potatis** – alla förvärrar skadan.
- Om båda händerna brända: duscha / håll under kran.
- Ta av ringar, klocka, smycken **innan** svullnad uppstår.
2. Bedöm allvarlighetsgrad
| Grad | Tecken | Åtgärd |
| 1:a grad (ytlig) | Röd, smärtsam, lätt svullen, inga blåsor | Hemma vård OK (se nedan) |
| 2:a grad (delvis) | Blåsor (klar vätska), mycket smärtsam, våt yta om blåsor spricker | Hemma vård OK om < 3 cm & inte ansikte/händer/leder/gröna. Annars läkare. |
| 3:e grad (fullständig) | Vit/brun/svart, läderliknande, **smärtfri** (nervar förstörda) | AKUT LAKARVÅRD (112). Inget vatten > 5 min (kallrisk). Täck med rent lakan. |
3. Vård av 1:a & liten 2:a grad (hemma)
- Efter svalning: Lägg **tunn lager brännskrämma** (t.ex. **Silbecor, Flamigel, Bepanthen Plus, Solcoseryl**) – håller fuktig, lindrar smärta, främjar läkning.
- Täck med **sterilt icke-klämande förband** (t.ex. Mepitel, Jelonet + gas + fixering) ELLER **hydrokolloidförband** (Compeed Blister, DuoDERM) – bäst för fingrar.
- Skörj INTE blåsor.** De skyddar ny hud. Om stor/spänd → läkare dränerar sterilt.
- Byta förband 1–2 ggr/dag. Vid varje byte: rengör med fysiologisk koklösning, ny salva, nytt förband.
4. Smärtlindring & systemisk vård
- Paracetamol 1 g × 4/dag (max 4 g/dygn) ELLER Ibuprofen 400–600 mg × 3/dag (vid mat, inte vid magsår/njursvikt).
- Håll handen **höjd** (över hjärtnivå) så mycket som möjligt första 24–48 h → minskar svullnad/smärta.
- Drick 2–3 l vatten/dag – brännskador ger vätskeförlust via huden.
5. Uppföljning & varningstecken
- Kontrollera dagligen: Infektion? (ökad rödhet, svullnad, värme, gult utslag, röd streckning uppåt armen, feber) → **LAKARE**.
- Cirkulation: Fingrar rosa, varma, normal känsla? Kall, blek, domnad, blå → **AKUT LAKARVÅRD** (kompartmentsyndrom / tromb).
- Tetanus: Senaste dos > 10 år → booster inom 48 h.
- Solskydd SPF 50+ på läkt hud i 12–18 månader (hyperpigmentering).
- Rörelse: Börja lätt fingerövningar (böj/sträck) så snart smärta tillåter – förhindrar styvhet/kontraktur.
Varningar
- BÄR INGA HANDSKAR / TÄTA KLÄDER** över brännskadan – fångar värme, fukt, bakterier.
- Ingen smör, olja, äggvita, tandkräm, tomat, potatis, lavendelolja, honung** – folkmedicin som skadar.
- Kemiska brännskador (syre, bas, lösningsmedel) → skölj **30–60 min**, alltid läkare.
- Elbrännskador (ofta små in/utgångar men djup vävnadsförstöring) → **ALLTID AKUT LAKARVÅRD**.
