Tvångsmässigt beteende hos barn uppträder ofta tillsammans med påträngande tvångstankar, vilket tillsammans kan leda till en diagnos av tvångssyndrom (OCD). Beteendet är ihållande och tillräckligt påtagligt för att störa barnets vardagliga aktiviteter. OCD diagnostiseras vanligtvis under tonåren, men kan debutera redan vid sju års ålder. Tidig behandling är viktig för att förhindra att syndromet kvarstår in i vuxen ålder.
OCD är en neurologisk störning som kännetecknas av återkommande, intensiva tankar (tvångstankar) och beteenden (tvångshandlingar) som är så allvarliga att de stör det normala fungerandet. Enligt American Academy of Child and Adolescent Psychiatry drabbas upp till ett av 200 barn och ungdomar av OCD. Syndromet klassificeras som en ångeststörning eftersom tvångstankarna orsakas av ångest och i sin tur leder till tvångshandlingar som syftar till att minska ångesten.
Tvångstankar är okontrollerbara och upprepade tankar eller bilder. Barns tvångstankar handlar ofta om saker som kan orsaka skada eller upplevas farliga. De skrämmande tankarna dyker upp i huvudet utan någon tydlig utlösare, och barnet kan inte få dem att sluta. Tvångshandlingarna bygger ofta på tvångstankarna, när barnet försöker stoppa tankarna eller förhindra att något dåligt händer. Om ett barn exempelvis fixerar vid bakterier och sjukdomar kan hen tvätta händerna om och om igen för att vara säker på att de är fria från bakterier och för att förebygga sjukdom.
En tvångshandling uppstår när barnet känner att hen måste utföra en viss handling. Barnet kan inte kontrollera detta tvång, utan upprepar beteendet gång på gång och skapar ritualer som hjälper till att lindra ångesten. Dessa beteenden tar tid och energi i anspråk, liksom barnets uppmärksamhet, vilket gör att hen har svårt att fokusera på och slutföra förväntade uppgifter hemma och i skolan.
Barn drar ofta in sina föräldrar i tvånget. Med exemplet ovan kan barnet behöva fråga en förälder om händerna är rena efter varje handtvättning. Föräldern måste svara "ja" – annars riskerar beteendena att eskalera, ibland med ilska och raseriutbrott som följd.
De vanligaste tvångsbeteendena hos barn inkluderar vådrutiner, upprepningar och kontrollritualer:
Ibland måste uppgiften utföras ett visst antal gånger. Andra ritualer kan handla om ett behov av att rengöra sig efter att ha rört vid en annan person, att ordna eller arrangera leksaker, böcker eller andra föremål på ett mycket specifikt sätt, att hamstra saker, samt ritualer som ska förebygga den skada som tvångstankarna insisterar på kommer att drabba barnet eller familjen.
Tvångsmässigt beteende hos barn kan vara svårt att upptäcka eftersom barn ofta döljer sitt beteende. Det kan också se ut som en tillfällig fas. Leta efter tecken som kan bero på de olika typerna av beteenden, exempelvis:
Eftersom vissa beteenden kan vara en del av den normala utvecklingen, och eftersom OCD kan förekomma samtidigt med andra psykiatriska diagnoser, är det viktigt att vända sig till en specialist för en korrekt diagnos.
Beterapi, oftast i form av kognitiv beteendeterapi (KBT), är en av de mest framgångsrika behandlingarna för barn. Terapeuten arbetar med barnet för att gradvis konfrontera dess rädslor tills ångesten minskar. Läkemedel för att kontrollera ångesten och minska behovet av att utföra tvångshandlingar kan behövas i kombination med terapin. Familjemedlemmar bör också involveras, så att de får lära sig mer om syndromet och hur de bäst kan stötta sitt barn med OCD i vardagen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online