Ångestmediciner används för att behandla och lindra symtom vid olika ångeststörningar – allt från generaliserat ångestsyndrom (GAD) och posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) till panikångest och social fobi. Behandlingen ger oftast bättre resultat när medicineringen kombineras med kognitiv beteendeterapi (KBT), avstressande tekniker som yoga, tai chi, skratt och meditation, livsstilsförändringar som hälsosam kost och goda sömnvanor, samt meningsfulla och känslomässigt givande relationer med familj och vänner.
Enligt den amerikanska myndigheten National Institute of Mental Health förskriver psykiatriker antidepressiva läkemedel för att behandla patienter med ångeststörningar. Dit hör selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), exempelvis fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft), eskitalopram (Lexapro), paroxetin (Paxil) och citalopram (Celexa), som rutinmässigt används vid social fobi, panikångest och posttraumatiskt stressyndrom. Generaliserat ångestsyndrom behandlas oftast med venlafaxin (Effexor) eller bupropion (Wellbutrin).
Tricykliska antidepressiva som imipramin (Tofranil) förskrivs ofta vid panikångest och generaliserat ångestsyndrom, medan klomipramin (Anafranil) lindrar symtom vid tvångssyndrom (OCD). Även monoaminoxidashämmare (MAOI), exempelvis fenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnate) och isokarboxazid (Marplan), kan användas mot ångest, liksom bensodiazepiner (ångestdämpande läkemedel) som klonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan) och alprazolam (Xanax).
Enligt den brittiska organisationen Food & Drug Interactions bör man undvika koffein och alkohol under pågående behandling med ångestdämpande mediciner. Det är också viktigt att vara mycket försiktig med växtbaserade preparat i kombination med läkemedlen. Den som tar sertralin ska exempelvis undvika johannesört, eftersom örten kan orsaka serotonintoxicitet – ett tillstånd som kan leda till medvetslöshet och till och med döden.
Enligt "Point of Return: Drug Interaction Pocket Guide" bör patienter som använder vissa ångestmediciner undvika livsmedel som grapefrukt, kiwi, passionsblomma, kava, ginseng, kamomill, mariatistel, lightdrycker och korngräs.
National Institute of Mental Health hänvisar till en varning från den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA om att inte kombinera SSRI- eller SNRI-antidepressiva med så kallade triptaner mot migrän, eftersom interaktionen kan utlösa serotonergt syndrom – ett potentiellt livshotande tillstånd som kännetecknas av hög feber, hallucinationer, eufori, blodtrycksförändringar och medvetslöshet.
SSRI, SNRI och MAOI ska aldrig kombineras med varandra.
Antidepressiva läkemedel är säkra och effektiva, men de kan ge oönskade reaktioner hos vissa personer. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har infört en så kallad "black box"-varning på etiketten för alla antidepressiva, som uppmanar vårdpersonal och anhöriga att uppmärksamma ökat självmordsbeteende hos patienter i behandling.
Enligt en studie som delvis finansierades av National Institute of Mental Health visade pediatriska prövningar mellan 1988 och 2006 att fördelarna med antidepressiva överstiger riskerna.
Enligt Anxiety Disorders Association of America och National Institute of Mental Health är de vanligaste biverkningarna av ångestmediciner huvudvärk, magbesvär, illamående, yrsel, suddig syn, dåsighet, mardrömmar och förändrad sexuell lust. Upplever du något av dessa symtom rekommenderas du att kontakta din psykiater för en dosjustering. Att avbryta behandlingen plötsligt kan leda till flera komplikationer.
Mindre vanliga biverkningar inkluderar viktuppgång, förhöjt blodtryck, ökad puls, svår muskelvärk, nedsatt lever- och njurfunktion, darrningar, personlighetsförändringar och medvetslöshet. Risken för beroende och missbruk är dessutom hög.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online