
Upp till 81 procent av alla äldre patienter löper risk att drabbas av otillräcklig näring, enligt en rapport från RNJournal.com. En noggrann näringsbedömning är avgörande för tidig upptäckt, aktiv insats och gynnsamma behandlingsresultat. Objektiva tester som omfattar kliniska, biokemiska och antropometriska undersökningar är ofta mer komplicerade och mindre träffsäkra för äldre patienter. Bland de många bedömningsinstrument som finns har fem visat sig enkelt och tillförlitligt kunna mäta och förutsäga näringsproblem hos äldre.
Instrumentet Mini Nutritional Assessment kombinerar fysisk undersökning, antropometriska mått och frågor för att bedöma en persons risk för näringsproblem. Fysiska tecken på undernäring – såsom tunnare hår, lätt uppstådda blåmärken och hudförändringar – vägs samman med övriga fynd för att identifiera brister i den äldres näringsstatus. De poäng som erhålls skiljer mellan personer med förhöjd risk och personer med hög risk för undernäring.
Mini Nutritional Assessment – Short Form är ett tillförlitligt och effektivt verktyg. Det är en kortare version av MNA och tar bara cirka fyra minuter att besvara de sex frågor som ingår. I MNA-SF kan vadomfång användas i stället för BMI (kroppsmasseindex). Frågorna rör födointag, sättet att inta maten, receptbelagda läkemedel, rörlighet och samtidiga sjukdomar.
NUFFE, Nutritional Form for the Elderly, består av 15 punkter. Däribland ingår anamnes, kost och en allmän bedömning som bland annat tar hänsyn till personens förmåga att äta på egen hand. I en studie som citeras på RNJournal.com, där verktyget togs fram och användes för äldre inneliggande patienter, ökade upptäckten av näringsproblem. Det ledde i sin tur till fler remitteringar och högre total nöjdhet, samtidigt som antalet infektioner och vårdtiderna minskade.
Många äldreboenden använder Resident Assessment Instrument (RAI) för att upptäcka näringsproblem hos sina boende. Metoden utgår från aktuell vikt och längd, eventuell historik av viktnedgång samt kvalitet och kvantitet på det intag som observeras vid bedömning av risken för undernäring. RAI initieras i samband med att den boende flyttar in, och de som bedöms vara i riskzon remitteras omedelbart för lämpliga medicinska, omvårdnads- och kostinsatser.
Verktyget Nutritional Health Screen används av både anhöriga och vårdpersonal för att upptäcka förändringar i näringstillståndet. Frågorna besvaras med ja eller nej, och svaren summeras till en totalpoäng. Med tio frågor tar det bara några minuter att få fram ett resultat. En summa på 6 eller högre indikerar hög risk för undernäring. Familjer som använder detta verktyg, med frågor som väcker eftertanke och samtal, kan lära sig mycket om sin närståendes hälsa.
Att regelbundet använda strukturerade bedömningsverktyg gör det möjligt att upptäcka undernäring i tid hos äldre. Oavsett om verktyget används inom sjukvården, inom äldreomsorgen eller av anhöriga i hemmet bidrar tidig identifiering till bättre behandlingsresultat, färre komplikationer och högre livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online