Nikotinamid är en vattenlöslig form av vitamin B3, även känt som niacin. Vitaminet är avgörande för frisk hud och ett väl fungerande nervsystem. Goda källor till vitamin B3 är spannmål, kött, bönor, potatis, jäst och fisk. En brist uppstår när kroppen får i sig för lite av vitaminet.
Nikotinamidbrist uppstår när för lite av vitaminet intas via en otillräcklig kost, eller om ett bakomliggande tillstånd försämrar upptaget, exempelvis ätstörningar som anorexi eller bulimi. Eftersom vitaminet är vattenlösligt lagras det inte i kroppen, vilket innebär att ett kontinuerligt tillskott behövs för att undvika bristsymptom.
I den utvecklade världen är brist på vitamin B3 mycket ovanligt, men en vanlig orsak är alkoholism. Personer med alkoholproblem äter ofta en mindre hälsosam kost som huvudsakligen består av enkla kolhydrater, och eftersom vitamin B3 används vid kroppens nedbrytning av alkohol blir vitaminbrist ofta ett resultat.
Lindrig nikotinamidbrist kan ge symptom som matsmältningsbesvär, sår i munnen, trötthet, kräkningar och depression. När bristen går från lindrig till måttlig intensifieras symptomen och inkluderar inflammation i munhålan, huvudvärk, diarré och ångest.
I svåra fall kan ett tillstånd som kallas pellagra utvecklas. Pellagra börjar med magbesvär, bland annat diarré, som kan leda till demens samt det mest karaktäristiska symtomet: fjällig, sprucken, förtjockad, sträv och torr hud som är känslig för ljus. Lämnas bristen obehandlad leder den oundvikligen till döden.
Diagnos av vitamin B3-brist kan ställas på flera sätt. I ett enkelt blodprov kan låga nivåer av B3 i serum tyda på brist. En läkare kan också välja att ge B3 och se om symptomen avtar efter behandlingen. Dessutom utsöndras överskott av B3 aktivt via urinen. Låga eller helt saknade nivåer av B3 i urinen, fastställda genom urinanalys, kan därför ligga till grund för diagnosen.
Behandlingen av B3-brist följer ofta någon av diagnosmetoderna ovan. Eftersom B3-brist är ett tecken på undernäring åtföljs den ofta av andra vitaminbrister, varför en specialkost rik på protein kan ordineras för att återställa rätt nivåer av vitaminer i kroppen. Detta kombineras ofta med ett B-komplex-tillskott. Har patienten utvecklat pellagra bör direkt solljus undvikas för att inte förvärra tillståndet, tillsammans med vila så att kroppen får tid att läka. Utöver en hälsosam kost kan nikotinamid ges i större doser för att snabbt kompensera bristen och omedelbart ge kroppen de nödvändiga nivåerna av B3.
I regel är återfall inget problem om patienten undviker de förhållanden som orsakade bristen från början, såsom alkoholism, anorexi, bulimi eller dålig kost. Alternativt kan kosttillskott användas för att säkerställa att kroppen får tillräckliga mängder B-vitaminer. I fall där pellagra uppstått kan den drabbade huden förbli skadad även efter läkning. Sammantaget är B3-brist sällan livshotande om den behandlas korrekt och förebyggs framgent genom en god kost eller tillskott.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online