Placenta är livslinen mellan mor och foster, medierar all näringsämnes-, gas- och avfallsutbyte.
Steg-för-steg-process
- Moders blodförsörjning: Livmoderkärlor levererar syrerik, näringsrik blod till intervillöst utrymme (moders sida).
- Placenta barriär: Koriala villi (fostera kapillärer) badar i moders blod; utbyte sker över synciotrofoblastens basalmembran och fosterkapillärernas endotel.
- Transportmekanismer:
- Passiv diffusion: O₂, CO₂, lipidofila ämnen.
- Faciliterad diffusion: Glukos (GLUT1), aminosyror.
- Aktiv transport: Järn, kalk, vissa vitaminer (mot gradient).
- Pinosytos: Stora proteiner (t.ex. IgG antikroppar).
- Fostercirkulation: Navelsträngsvena bär syrerat/näringsrikt blod till foster; två navelsträngsartärer returnerar desoxynerat, avfallsbelastat blod till placenta.
- Ingen blodblandning: Moders och fosters cirkulation förblir separata genom hela graviditeten.
Klinisk relevans
Placenta insufficiens (från hypertoni, diabetes, rökning) försvårar transport, vilket leder till intrauterin tillväxthämning (IUGR). Optimal moderskost och förlossningsvård stödjer placentafunktion.
