Vitamin D finns naturligt i vissa livsmedel och tillsätts ofta i andra. De flesta får dock sitt intag genom kosttillskott eller via exponering för solljus – vitaminet bildas nämligen när solens strålar träffar huden. Beteckningen "vitamin" är faktiskt något missvisande, eftersom vitamin D i grunden fungerar mer som ett hormon än som ett klassiskt vitamin.
Överdosering kan teoretiskt ske hos de flesta vitaminer, men är sällan farlig. Eftersom vitamin D dock beter sig som ett hormon kan ett långvarigt högt intag få konsekvenser som bör tas på allvar.
Till skillnad från många andra vitaminer lagras vitamin D i kroppens fettceller och utsöndras inte i samma utsträckning via urinen. Det innebär att överskott kan ackumuleras över tid. För att intaget ska nå toxiska nivåer krävs dock i regel en gradvis process, inte en engångshändelse.
Det rekommenderade dagliga intaget av vitamin D har debatterats flitigt de senaste åren. Ursprungligen ansågs 200–600 IE (internationella enheter) per dag vara tillräckligt, men rekommendationen har senare höjts till omkring 1 000 IE per dag för vuxna. För de flesta räcker en viss daglig solljusexponering för att täcka behovet. I norra klimat, där solen är svag under stora delar av året, rekommenderar många läkare dock kosttillskott.
Toxicitet blir ett problem först när de övre intagsnivåerna överskrids konsekvent under en längre tid. För de flesta ligger dessa nivåer runt 100 000 IE per dag – en mängd som i praktiken bara uppnås genom mycket högdoserade kosttillskott. Dessutom krävs det normalt att dessa nivåer hålls i flera månader innan symtom börjar visas.
Symtomen vid överdosering av vitamin D kan variera från lindriga till allvarliga. Nervositet och irritabilitet är exempel på psykiska symtom. De fysiska tecknen brukar börja med illamående, kräkningar, minskad aptit och därmed sammanhängande viktnedgång. Den drabbade kan även bli uttorkad samt uppleva kraftig törst och svåra huvudvärk.
När symtomen fortskrider påverkas nerver och muskler, vilket kan ge kliande hud, trötthet och muskelsvaghet. Vid mer uttalad vitamin D-förgiftning stiger kalciumnivåerna i blodet och i mjuka vävnader som lungorna, hjärtat och njurarna. I detta skede kan benvärk eller bennedbrytning uppstå. Även urinvägarna drabbas – symtomen spänner från kraftigt ökad urinproduktion till njursten och i värsta fall njursvikt. Högt blodtryck och en ökad risk för hjärtsjukdom är ytterligare allvarliga följder, som i slutänden kan leda till bestående skador på viktiga organ.
Eftersom överdosering av vitamin D är ovanligt och symtomen sällan är specifika för just detta tillstånd kan diagnosen vara svår att ställa. En avgörande faktor är därför om personen har intagit stora doser vitamin D under en längre period. Misstänker du att du kan ha drabbats av vitamin D-toxicitet ska du kontakta din läkare, som kan beställa blodprover och rekommendera lämplig behandling.
Behandlingen är oftast enkel och går ut på att avbryta eller kraftigt begränsa intaget av vitamin D under en bestämd tid. Det kan dock dröja innan symtomen avtar. Eftersom överskottet lagras i fettvävnaden kan biverkningarna bestå tills dessa reserver hunnit brytas ner.
Även om överdosering av vitamin D kan få allvarliga konsekvenser är den mycket ovanlig. De flesta kommer aldrig i närheten av de övre intagsnivåerna, och de som gör det når dem sällan tillräckligt ofta för att utlösa symtom. Om du är osäker på ditt intag kan din läkare besvara dina frågor och vid behov kontrollera ditt D-vitaminvärde med ett enkelt blodprov.
En viktig punkt att komma ihåg: du kan inte få i dig för mycket vitamin D genom solljus eller vanlig mat – kroppen reglerar själv produktionen i huden. Överdosering beror i princip alltid på alltför stora doser kosttillskott.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online